Associazione tra ricovero per polmonite e rischio successivo di malattie cardiovascolari
Il rischio di malattia cardiovascolare ( CVD ) dopo l'infezione è poco conosciuto.
L’obiettivo di uno studio è stato quello di determinare se l'ospedalizzazione per polmonite sia associata a un aumento a breve termine e a lungo termine del rischio di malattie cardiovascolari.
Sono state esaminate due coorti basate sulla comunità: Cardiovascular Health Study ( CHS, n=5.888; età di arruolamento, 65 anni o superiore, periodo di arruolamento, 1989-1994 ) e Atherosclerosis Risk in Communities Study ( ARIC, n=15.792; età di arruolamento, 45-64 anni, periodo di arruolamento, 1987-1989 ). I partecipanti sono stati seguiti fino a dicembre 2010.
Ogni partecipante ricoverato per una polmonite è stato abbinato a 2 controlli. I casi di polmonite e i controlli sono stati seguiti per insorgenza di malattie cardiovascolari per 10 anni dopo l’abbinamento.
Sono stati stimati gli hazard ratio ( HR ) per la malattia cardiovascolare a diversi intervalli di tempo, aggiustando per demografia, fattori di rischio cardiovascolari, malattia cardiovascolare subclinica, comorbidità e stato funzionale.
La principale misura di esito è stata la malattia cardiovascolare incidente ( infarto miocardico, ictus e malattia coronarica fatale ).
Su 591 casi di polmonite nello studio CHS, 206 soggetti hanno presentato eventi di malattia cardiovascolare in 10 anni dopo il ricovero per polmonite.
Il rischio cardiovascolare dopo la polmonite è stato più elevato nel primo anno.
La malattia cardiovascolare si è verificata in 54 casi e 6 controlli nei primi 30 giorni ( HR=4.07 ); 11 casi e 9 controlli tra 31 e 90 giorni ( HR=2.94 ); 22 casi e 55 controlli tra 91 giorni e 1 anno ( HR=2.10 ).
Ulteriori rischi cardiovascolari sono rimasti elevati nel decimo anno, quando 4 casi e 12 controlli hanno sviluppato malattie cardiovascolari ( HR=1.86 ).
Nello studio ARIC, su 680 casi di polmonite, 112 hanno presentato malattia cardiovascolare nei 10 anni dopo il ricovero in ospedale.
La malattia cardiovascolare si è verificata in 4 casi e 3 controlli nei primi 30 giorni ( HR=2.38 ); 4 casi e 0 controlli tra 31 e 90 giorni ( HR=2.40 ); 11 casi e 8 controlli tra 91 giorni e 1 anno ( HR=2.19 ); 8 casi e 7 controlli durante il secondo anno ( HR=1.88 ).
Dopo il secondo anno, gli hazard ratio non sono risultati statisticamente significativi.
In conclusione, l’ospedalizzazione per polmonite è risultata associata a un aumento del rischio a breve termine e a lungo termine di malattia cardiovascolare, suggerendo che la polmonite può essere un fattore di rischio per le malattie cardiovascolari. ( Xagena2015 )
Corrales-Medina VF et al, JAMA 2015;313:264-274
Pneumo2015 Cardio2015
Indietro
Altri articoli
Gotta e incidenza di 12 malattie cardiovascolari
La gotta, una comune artropatia da cristalli, è associata a un aumento del rischio di malattie cardiovascolari. Si è cercato...
Infezione grave e rischio di malattie cardiovascolari
L’eccesso di rischio di malattie cardiovascolari associato a un’ampia gamma di malattie infettive non è noto. È stato quantificato il...
Associazione tra disturbi ipertensivi della gravidanza e malattie cardiovascolari entro 24 mesi dal parto
Nonostante la ben nota associazione tra disturbi ipertensivi della gravidanza e malattie cardiovascolari, esistono dati limitati su quali specifiche diagnosi...
Pitavastatina per prevenire le malattie cardiovascolari nell'infezione da virus HIV
Il rischio di malattie cardiovascolari è maggiore tra le persone con infezione da virus dell’immunodeficienza umana ( HIV ), quindi...
Associazione dell'indice trigliceridi-glucosio come misura della resistenza all'insulina con mortalità e malattie cardiovascolari nelle popolazioni dei cinque continenti: studio PURE
L'indice trigliceridi-glucosio ( TyG ) è un marcatore surrogato facilmente accessibile della resistenza all'insulina, un percorso importante nello sviluppo del...
Intervalli salutari ottimali della funzione tiroidea definiti dal rischio di malattie cardiovascolari e mortalità
Gli intervalli di riferimento dell'ormone stimolante la tiroide ( TSH ) e della tiroxina libera ( FT4 ) sono definiti...
Consumo di caffè e tè verde e mortalità per malattie cardiovascolari tra persone con e senza ipertensione
È stato condotto uno studio per esaminare gli impatti del consumo di caffè e di tè verde sulla mortalità per...
Alcuni pazienti sopravvissuti al cancro ai testicoli sono a maggior rischio di malattie cardiovascolari
Coloro che sopravvivono al cancro ai testicoli hanno spesso fattori di rischio non-rilevati per le malattie cardiovascolari che possono portare...
Rischio di malattie cardiovascolari nelle donne con e senza tumore alla mammella: Pathways Heart Study
È stato esaminato il rischio di malattie cardiovascolari e di mortalità nelle donne con tumore al seno in base alla...
Studio CLEAR Harmony OLE: sicurezza ed efficacia a lungo termine dell'Acido Bempedoico nei pazienti con malattie cardiovascolari aterosclerotiche e/o ipercolesterolemia familiare eterozigote
Esistono dati limitati sulla sicurezza e l'efficacia a lungo termine dell'Acido Bempedoico ( Nilemdo ), un inibitore dell'adenosina trifosfato-citrato liasi,...